les différents types de cancer du sein
Les cancers du sein les plus fréquents (95 % des cas) sont des adénocarcinomes. Ils se développent :
- Le plus souvent à partir des cellules des canaux, on parle de cancer canalaire ;
- Ou plus rarement à partir des cellules des lobules, on parle de cancer lobulaire.
Il existe d’autres types de cancers du sein beaucoup plus rares.
Selon le stade d’évolution, on distingue :
le cancer du sein non infiltrant ou in situ ; les cellules cancéreuses sont confinées aux canaux et aux lobules ;
le cancer du sein infiltrant aussi appelé carcinome infiltrant ; les cellules cancéreuses envahissent le tissu mammaire et peuvent s’étendre et affecter les tissus avoisinants. Elles peuvent aussi atteindre d’autres parties du corps pour former des métastases.
Les facteurs de risque du cancer du sein
Le cancer du sein est une maladie multifactorielle. Plusieurs facteurs de risque jouant un rôle dans son développement ont été identifiés.
L’âge et le sexe : principaux facteurs de risque de cancers du sein
- L’âge : près de 80% des cancers du sein se développent après 50 ans.
- Le sexe : 99 % des cancers du sein surviennent chez la femme. La durée d’exposition aux hormones féminines, avec en particulier la prise de certains traitements hormonaux substitutifs de la ménopause, semble être un facteur de risque. D’autres facteurs de risque sont débattus : règles précoces (avant 12 ans), ménopause tardive (après 50 ans), absence de grossesse ou grossesse tardive (après 35 ans), absence d’allaitement.
Les antécédents familiaux et personnels qui augmentent le risque de cancer du sein
- Les antécédents familiaux : le risque augmente si une parente du premier degré (mère, sœur, fille) a déjà eu un cancer du sein et plus particulièrement avant la ménopause. Il est important de le signaler à votre médecin traitant.
- Les prédispositions génétiques : dans 5 à 10 % des cancers du sein, une altération génétique des gènes BRCA1 ou BRCA2 est retrouvée, cette forme de cancer du sein est héréditaire. Le cancer du sein dans sa forme familiale ou héréditaire est une maladie rare. Vous souhaitez vous informer sur cette maladie, vous exprimer librement et être écouté : Contactez Maladie Rares Info Service (site externe) au 01 56 53 81 36. Une équipe de professionnels répond à toutes vos questions.
- Les antécédents personnels de cancer du sein ou d’hyperplasie atypique du sein : si vous avez eu un cancer du sein, vous avez plus de risque de développer un autre cancer du sein (du même côté ou du côté opposé).
- Les antécédents personnels d’irradiation du thorax : par exemple radiothérapie pour un autre cancer…
Habitudes de vie et comportements en cause dans la survenue du cancer du sein
- L’alcool : une consommation régulière augmente les risques de cancer du sein. En 2018, 8 700 cancers du sein sont attribuables à la consommation d’alcool.
- Le surpoids et l’obésité : le cancer du sein peut notamment toucher les femmes ménopausées qui souffrent de surpoids ou d’obésité. En 2018, 4 900 cas de cancers du sein étaient attribuables à un surpoids ou une obésité.
- Le tabac : on estime à 2 600 cas de cancer du sein attribuables au tabagisme chez les femmes de 30 ans et plus.
- Une alimentation déséquilibrée (faible consommation en fruits, légumes, fibres alimentaires et produits laitiers ainsi qu’une consommation élevée en viandes rouges et en viandes transformées) représente un risque de cancer du sein. On estime à 2 500 cas en 2018 attribuables à une alimentation déséquilibrée.
- Le manque d’activité physique est également en cause. 2 500 nouveaux cas de cancer du sein dont 1 700 chez des femmes ménopausées. À l’opposé, l’activité physique diminue le risque de cancer du sein après la ménopause.
Ces facteurs de risque sont évitables grâce à des changement d’habitude de vie.